过敏性鼻炎和哮喘:同一气道两种疾病
过敏性哮喘和过敏性鼻炎是同一气道的两种疾病,如果不联合治疗的话,两种病就很容易互相影响。过敏性鼻炎和哮喘是在一个气道内的疾病,病因相似、气道炎症也类似。因此,在临床上常常同时存在,只不过其中某个部位更严重,患者常会忽视另一部位。
78%的哮喘患者患有鼻炎,而过敏性鼻炎患者的哮喘患病率比非鼻炎者高3倍。根据世界卫生组织出版的《过敏性鼻炎及其对哮喘作用》,婴儿期患过敏性鼻炎患者在11岁时哮喘发生的危险升高1倍。
由此可见,过敏性鼻炎是发展为哮喘的高危因素。因此,如能在发病早期对过敏性鼻炎采取正确、有效的治疗措施,可以有效避免哮喘的发生。
对于已经发展成哮喘的患者,我也建议必须首先控制过敏性鼻炎,因为过敏性鼻炎可以加重哮喘的发作,而且,一旦忽略过敏性鼻炎的治疗,哮喘很快就会复发。
根据全球哮喘防治创议纲要建议,过敏性鼻炎与哮喘应当进行联合治疗,即过敏性鼻炎患者应当评价哮喘状况,而哮喘患者应当评价过敏性鼻炎状况。过敏性鼻炎的最佳治疗可以改善共存的哮喘,显著减少哮喘的发作次数及改善症状。
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