滥用抗生素加重慢性咳嗽
从引起慢性咳嗽的病因来看，有的原因是很容易让患者甚至医生忽视的。最典型的就是胃食管反流会引起的慢性咳嗽。很多患者会问：“咳嗽明明是呼吸道的问题，怎么竟会和消化系统扯上关系呢？”
其实，在正常情况下，食管和胃之间存在贲门括约肌，起着类似单向开关的作用，食物只能从食管排入胃内，而胃内消化的食物及胃酸是不能进入食管。然而在某些情况下，胃酸会大量进入食管，临床上称为胃食管反流性疾病。胃酸或胃内容物反流刺激咽喉或误吸入气管，刺激咳嗽感受器导致咳嗽，但更多的情况是胃酸或胃内容物刺激食管黏膜，通过神经反射诱发气道炎症导致咳嗽。
正因为如此，我所总结出胃食管反流是慢性咳嗽的第五大原因，占慢性咳嗽病因的5%。我们建议医生在治疗一些顽固性咳嗽患者时，要注意他们有无胃食管反流性的疾病。
由此可见，慢性咳嗽的病因确实是相当复杂的。除了少数与细菌感染有关的慢性咳嗽疾病外，其余的单纯使用止咳药物或滥用抗生素不仅效果不佳，甚至会进一步加重病情，并引起患者对抗生素的耐药。因此，只有明确慢性咳嗽的病因诊断，针对病因进行治疗，才能取得疗效。
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