糖化可以逆转吗？抗糖保健品有用吗？

第一个问题在上文已经被全面否定。无论是红细胞中的血红蛋白信使，还是已经被糖化了的组织和细胞里的蛋白质，都是没有办法与糖“和平分手”的，原理是它们连接的是十分稳定的共价键。就好比，烤好的牛排不会因为放凉就变成鲜红色，烤好的面包表面也不会因为放在冰箱里几天就褪色。

熟了就是熟了，美拉德反应是不会逆转的，这就是糖化的最大真相。基于这个基本原理，想抗糖必须从源头开始。那么在做到前面说的“管住嘴，迈开腿”后，还有没有其他营养补充剂能帮助我们抗糖呢？这不仅仅是科研界目前非常关注的问题，在强大的资本和宣传面前，各路保健品和内服美容品公司也在对“这个蛋糕”蠢蠢欲动，纷纷推出各类内服和外涂的抗糖产品。那么我就分析一下如今被大肆宣传的抗糖补充剂究竟是什么原理吧。

第一类——直接向晚期糖基化终末产物下手。

这个逻辑是通过去除身体内的晚期糖基化终末产物达到减少糖化的目的。虽说烤成棕色的面包回不到白皙面团的样子，但是撕掉表皮棕色的部分不就又有白花花的颜色了吗？这就是这类补充剂的原理——与晚期糖基化终末产物结合然后排出体外，以此减少糖化的产物。

这类物质的代表是左旋肌肽，虽然人体实验目前还没有非常可靠的证据，但是动物实验和人体细胞的体外实验都提示，补充左旋肌肽对延长动物寿命和细胞寿命有效果，而且对糖尿病病人预防和缓解并发症也有一定帮助，这就提示我们：它是不是可以帮助减少晚期糖基化终末产物呢？

左旋肌肽听上去和另一个很玄乎的补充剂——左旋肉碱类似。实际上它也是存在于很多肉类中的一种天然的二肽（两个氨基酸组成），我们在膳食中获得左旋肌肽的主要途径是吃肉，所以左旋肌肽并不是什么实验室的神奇产物。

第二类——有助于稳定血糖。

这类补充剂很好理解，它们类似于清糖小帮手，可以让血液里游离的葡萄糖减少一些，或者减缓葡萄糖在肠道里的吸收速度，从而限制一段时间内涌入血管里的葡萄糖量，那么自然更少有糖向红细胞和组织施压，去糖化它们了。这类补充剂其实与降糖药非常类似，但是它们并不是以药理的形式起作用的，而是用一种更加自然的方式对抗血糖飙升，这类补充剂更加适合没有糖尿病的人纳入日常膳食。

膳食纤维就属于这类稳定血糖的营养素。苹果里的糖与果胶（一种膳食纤维）紧密混合在一起，在肠道里被吸收的速度远远低于直接喝苹果汁，因为苹果汁中的糖已经从紧密的果胶结构中被大量释放出来，以“果汁和渣分离”的状态被喝下去。这是我不崇尚用喝果汁完全代替吃水果的一个原因，这种拆开了原本紧密结合的膳食纤维和糖的过程，让我们的血糖更加不稳定。

我们通过一定的方法可以查到，苹果的GI在28~40波动，是非常标准的低GI水果，而一旦变成果汁之后，GI则上升到44左右，也依然是低GI食物。但是考虑到果汁会损失饱腹感和一部分营养素，依然是直接吃苹果“更划算”。由此可见，我们没有必要“妖魔化”喝果汁，因为它的升糖效应没有我们想的那么激烈，并不会一下子把本来的低GI食物变成中高GI食物，但是确实会明显提升对血糖的影响，这点我们需要知悉并且据此做出明智选择。

另一类对抗血糖和后续糖化反应的物质就是各类植物化学物质（来自各种草本提取物），肌肽、α–硫辛酸这类被体外实验发现可以对抗糖化的物质。而糖化后的反应还会引起过度氧化反应，因此抗氧化物（比如维生素）、儿茶酚胺这类具有抗氧化作用的植物化学物质，以及原花青素这类植物色素抗氧化物质也是常与抗糖化配合使用的成分。但是迄今为止，依然没有任何确凿的证据可以表明上述物质真正对人体内的糖化有缓解作用。

第三类——减少糖化的程度。

这类物质的逻辑是既不改变已经产生的晚期糖基化终末产物，也不直接干预血糖本身的总浓度，而是减少血糖与身体各组织和细胞发生糖化的机会。正如之前所说，维生素C和维生素E这两类具有抗氧化作用的维生素，能让我们血检中的糖化血红蛋白出现“假性降低”，但血糖实际上并没有被降低。这两种维生素对糖化过程的对抗作用让糖化血红蛋白的比例降低了，所以间接反映出这两种维生素可能具有对抗糖化过程的效果。但是我们要正确理解这个猜测，不能直接推论出吃维生素C和维生素E补充剂可以抗糖化。最可靠的做法依旧是吃富含这两种维生素的新鲜蔬菜和全谷物来满足身体对这两种营养素的正常需求。

最后，外涂的产品中有没有能抗糖化的呢？

在没有足够的实验数据支持的情况下，我们并不能简单地说某种产品能不能抗糖。但是从机理上来看，由于皮肤的最外层是一层非常致密的鳞状细胞，其作用就是建立真正防水、防寒、防化学侵蚀的屏障，所以护肤品的透皮性能一直都是最大的瓶颈。而我们所说的皮肤遭受糖化反应，并不会大量发生在表皮层，因为这一层并没有供血的毛细血管，也就不存在血糖肆虐的问题。真正遭受糖化折磨的蛋白质和细胞们，都深深地藏在真皮层中，所以各种非入侵式的表皮涂抹的护肤品想抗糖化是不太可能的。